광주시청소년수련관 청소년방과후아카데미 참가자 모집

청소년방과후아카데미는?

여성가족부와 광주시청소년수련관에서 청소년들의 건강한 방과후 생활과 삶의 질 향상을 위해 전문체험 및 학습 프로그램, 청소년 생활관리 등 종합서비스를 지원하는 국가정책지원 사업입니다. [법적근거 : 청소년기본법  제48조의2(청소년 방과후활동의 지원)]

광주시 청소년수련관에서는 2020년도 청소년 방과후아카데미 참가자를 다음과 같이   모집 공고 하고자 합니다.

20   년    월    일

광주시청소년수련관장

▪ 운영기간 : 2020년 1월~12월(연중 지속운영)

▪ 신청대상 : 2020년 기준 초등 6학년 20명, 중등 20명(방과후 돌봄이 필요한 청소년)

▪ 선정방법 : 청소년방과후아카데미 모집 규정에 따름

▪ 신청기간 : 2019년 12월 26일(목)부터 정원 충족 시까지

▪ 신청방법 : 소정양식 작성 후 방문 (광주시청소년수련관 3층 방과후아카데미 사무실)

※ 접수서류는 일체 반환하지 않으며 타 용도로 사용하지 않음.

보호자 및 청소년 면담	▶	지원서류, 증빙서류 제출	▶	최종선발

▪ 선정과정

▪ 교 육 비 : 무료(개인재료비 및 교재비 본인부담)

▪ 운영커리큘럼

구분	세부내용
전문체험 활동과정	주중(주말) 체험활동과정	체험위주활동, 청소년 창의, 인성함양
학습지원 활동과정	보충학습지원과정	자율과제, 보충학습지도, 독서지도 등
	교과학습과정	전문 강사진 교과학습 중심 학습지원
자기개발 활동과정	주중(주말) 자기개발활동과정	자치활동, 동아리활동
특별지원과정	청소년캠프, 부모(보호자)교육, 발표회 등
생활지원과정	급식, 상담, 건강관리, 생활일정 관리, 안전교육 등

▪ 문의사항

○ 담당 : 광주시청소년수련관 청소년방과후아카데미 담당

○ 전화 : 031)779-2440~2442

광주시 청소년수련관

청소년방과후아카데미 지원 신청서

							NO
							※ 작성하지 마시오

▣ 청소년 신상
이 름							생년월일
사 진		성 별
		주 소			- )
		전화번호					휴대전화
		E-mail(선택)
학 교					학년ㆍ반					담임교사
특 이 사 항
(청소년방과후아카데미 신청 동기)
▣ 보호자 신상
성 명						신청자와의 관계				휴대전화
E-mail(선택)						직 업
구비서류	지원형		우선순위
			기타
위의 본인은 청소년방과후아카데미에 지원을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 : (서명) 보 호 자 : (서명) 광주시 청소년수련관장 귀하

보 호 자 동 의 서

----

--성 명 :

위 청소년의 보호자로서 광주시청소년수련관에서 실시하고 있는 청소년방과후아카데미 입학을 동의하며 다음과 같은 내용을 준수하겠습니다.

- 다      음 -

1. 청소년에게 청소년 방과후아카데미의 규칙을 준수하도록 교육 하겠습니다.

2. 청소년 방과후아카데미에서 발송하는 가정통신문을 반드시 확인하겠습니다.

3. 청소년 방과후아카데미에서 실시하는 간담회, 상담, 교육 및 기타 행사에 적극적으로 참여하겠습니다.

4. 청소년방과후아카데미 교육과 청소년에게 대해 관심을 갖겠습니다.

5. 청소년의 지속적인 문제 발생 시 방과후아카데미 운영규정에 따라 퇴소조치 할 수 있습니다.

20   년   월   일

보호자 성명 :            (서명)

연락처 전화 :

청소년방과후아카데미 참여를 위한 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서

본 관은 청소년방과후아카데미 참여와 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	수집목적	보유기간
청소년 : 성명, 성별, 생년월일, 학교, 학년, 반, 연락처, 주소, 가족정보 보호자 : 성명, 연락처	청소년방과후아카데미 운영(모집, 현황관리, 연계사업, 면담 등)	최소3년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 청소년방과후아카데미의 참여에 제한됩니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 민감정보 처리 내역

항 목	수집목적	보유기간
청소년: 의료정보 보호자: 의료정보, 소득정보	청소년의 건강, 사고관리	최소3년

※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 청소년방과후아카데미의 참여에 제한됩니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 선택적 개인정보 수집‧이용 내역(동의거부 가능)

항 목	수집목적	보유기간
청소년, 학부모: 이메일 주소	프로그램 안내 및 소식지	최소3년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대해 동의를 거부하셔도 청소년방과후아카데미에 참여 하실 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 기관	제공목적	제공하는 항목	보유기간
여성가족부, 기획재정부, 한국청소년활동진흥원 한국청소년진흥재단	청소년방과후아카데미 사업관리 및 지원	청소년 : 성명, 성별, 생년월일, 학교, 학년, 반, 연락처, 주소, 가족정보, 의료정보 보호자 : 성명, 연락처, 소득정보, 의료정보	최소3년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 청소년방과후아카데미의 참여에 제한됩니다.

※「청소년기본법」제18조(청소년시설의 설치·운영) 및 「청소년활동진흥법」제16조(수련시설 운영의 위탁)에 따라 광주시 청소년수련관이 2019년 1월

1일부터 2020년 12월 31까지(2년간) 위탁 운영되며 해당 기간 동안 (사)한국청소년진흥재단으로 개인정보 및 관련 서류가 이관됩니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자 제공하는데 동의하십니까? (예,  아니오)

20  년    월    일

청소년       성명               (서명 또는 인)

법정대리인   성명               (서명 또는 인)

광주시 청소년수련관장 귀중

	방과후아카데미 ‘씨앗’
	응급처치 및 귀가 동의서
		광주시 청소년 수련관

방과후아카데미에서는 사고에 대비하여 부모와의 비상연락망을 확보하여야 하며, 응급처치 동의서와 귀가 동의서를 비치하게 되어 있습니다.
					응급처치 동의서
	▪ 청소년 기본정보
	성 명							생년월일
	주소
	▪ 비상 연락망(학부모와 연락이 되지 않을 경우, 연락이 가능한 연락처)
	성명							성명
	연락처							연락처
	학생과의 관계							학생과의 관계
	▪ 기타사항
	응급처치 시 피해야 할 약							알레르기 및 특정 질병 유무
					귀가 동의서
	▪ 귀가 방법에 √ 표시해 주십시오. (반드시 표시)
	수련관 셔틀버스			대중교통		도보			부모님 동행				자전거
	수업 종료 후 귀가 시 일어나는 안전사고에 대해서는 청소년 활동 책임 보험 대상에서 제외됩니다. 가정에서는 청소년의 안전한 귀가를 위하여 교통 및 생활안전을 충분히 숙지시켜 주시기 바랍니다.
광주시청소년수련관 방과후아카데미에서는 위의 절차에 따라 귀가 및 응급처리를 하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 보호자 (서명) 청소년 방과후아카데미 ‘씨앗’

	방과후아카데미 ‘씨앗’
	중도탈락 규정 동의서
		광주시 청소년 수련관

방과후아카데미 부적응 및 문제행동 등 안정적인 방과후 아카데미 운영에 크게 위해가 되는 경우 불가피하게 강제 퇴소시키는 기준을 마련한다. 아래 해당하는 기준에 의하여 지원협의회를 통해 참여청소년을 중도 탈락시킬 수 있다.

1. 방과후아카데미 내 참여 청소년과 불미스러운 일이 발생할 경우

①금품갈취: 남의 돈과 물품을 강제적으로 빼앗음

②절도: 남의 물건을 몰래 훔침

③신체폭력: 신체를 주먹이나 발 또는 수단을 사용하여 해를 입힘

④집단 폭행: 집단을 이루어 집중적으로 폭력을 가함

⑤따돌림: 집단을 이루어 특정인을 소외시켜 반복적으로 인격적인 무시

2. 방과후아카데미 수업을 방해 할 경우

①수업의 흐름을 방해하여 다른 이들에게 방해가 되는 경우

②수업 중에 강사에게 신체적·언어적·정신적 폭력을 가했을 경우

③수업시간에 다른 청소년과 싸워서 수업이 중단된 경우

ex) 담당 강사가 청소년 때문에  수업을 진행할 수 없다고 요청

3. 방과후아카데미 내 자체 출·결석기준을 어겼을 경우

①무단결석 7회 이상

②고의적으로 공결확인서를 남발하는 경우

광주시청소년수련관 방과후아카데미에서는 위의 절차에 따라 중도탈락 처리를 하는 것에 동의합니다.

20   년    월    일

보호자                   (서명)

청소년 방과후아카데미 ‘씨앗’